為什麼會得高血脂、高血壓、高血糖？吃素也有三高危機？

排除掉不可控的先天遺傳因素，愛吃炸物、肥肉、動物內臟、奶製品、甜點、帶殼海鮮的人都是三高的高危險族群。令人納悶的是，也有很多年紀輕、身材瘦、長期茹素的人得到高血壓、高血脂等心血管疾病，這到底是怎麼一回事呢？到底該怎麼預防？吃保健品有效嗎？本文帶你一探究竟！

吃得清淡，為何膽固醇還是降不下來？

很多人聽到「膽固醇」就聞之變色，甚至拒吃蛋黃、海鮮、肉類，並如火如荼的執行純素飲食。這觀念簡直錯得離譜！「膽固醇」是構成細胞膜的主要成分，遍及全身與大腦^{[1]膽固醇維持人體各項機能}。所以攝取好脂食物（例如：初榨橄欖油、深海魚、酪梨、無調味堅果、水煮蛋、瘦肉）不僅不會造成三高危機，甚至還能活化腦細胞、保護內臟、穩定荷爾蒙、協助身體吸收其他A、D、E、K等脂溶性維生素喔^{[2]膽固醇能提高脂溶性營養吸收度}！

三高是怎麼造成的？膽固醇竟然有分好、壞？

人體內的膽固醇約有70-80%屬於「內生性膽固醇」也就是說即使我們完全吃素、不攝取任何含膽固醇的食物，肝臟也會自行合成膽固醇。聽到這，先別恐慌！因為膽固醇也有分「好」與「壞」^{[3]HDL、LDL詳細介紹}

大家擔心的腦中風、心肌梗塞…等心血管疾病，主要是LDL低密度脂蛋白（俗稱壞膽固醇）過高導致的，這類型膽固醇體積小，容易滲入血管壁中，凝聚成粥狀物，使血管變狹窄、血壓飆高。而HDL高密度脂蛋白，則是能與之對抗的好膽固醇，它可以將血管中多餘的壞膽固醇帶回肝臟代謝，幫助血管循環通暢！

況且，人體還有個巧妙的平衡機制，能透過特殊蛋白質分子控制體內膽固醇，所以想要預防三高及心血管疾病，我們要做的正是「避免這套平衡機制」失控。

為什麼會造成膽固醇失調、高血脂？

除了不可控的先天遺傳因素，若經常攝取炸物、人造奶油、加工食品，加上運動量少，久而久之，身體調控膽固醇的機制就會漸漸失靈。
若你符合以下幾點，更該提早注意心血管保養^{[4]1999年紅麴文獻}！

1. 飲食油膩、重口味
2. 長期吃素、Omega3攝取不足者
3. 肥胖、缺乏運動
4. 壓力大
5. 抽菸、飲酒

吃紅麴保健品有用嗎？是否有副作用？

紅麴接種至白米後，會發酵出一種紅麴菌素—Monacolin K。早在1999年臨床營養期刊^{[5]1999年紅麴文獻}就指出：每天攝取2.4克的紅麴（含9.6毫克紅麴菌素），可減少12%的三酸甘油酯，降低約20%低度脂蛋白（LDL）也因此這幾年，國人盛行「吃紅麴」來控制膽固醇、預防心血管疾病^{[6]紅麴萃取可降三酸甘油脂、總膽固醇}。

不過，並非人人都適合吃高劑量的紅麴。因為紅麴的作用機轉類似降血脂藥物史達汀（Statin），若同時服用會出現加乘效用，恐引發橫紋肌溶解症，甚至傷害到肝臟^{[7]monakolin不能與satin類藥物併用}。另外，紅麴在發酵過程中可能會產生橘黴素（Citrinin）橘黴素對人體的肝腎有害，甚至具有致畸性^{[8]橘黴素有致畸性}！若本身患有肝病或腎功能低下的族群，排除毒素的功能較差，也更難將橘黴素排出體外。

想要降膽固醇不一定要靠紅麴，平常攝取足夠的水溶性膳食纖維、Omega-3不飽和脂肪酸、戒除菸酒、搭配一週3次以上的規律運動^{[9]避免壞膽固醇應該怎麼做}、都能有效地降低膽固醇、控制血壓、遠離心血管疾病喔！

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